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瓮安县卫生和计划生育局2018上半年工作总结及下半年工作打算

bostrains.com 发布日期:2017-07-04 15:38:26
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  年初以来,在县委、县政府的坚强领导下,在上级业务部门的指导下,全县卫生、计生工作稳步推进,坚持以健康扶贫工作为重点,全面完成了各项目标任务,现将主要工作开展情况总结如下:

皇冠足球盘手机app  一、主要工作完成情况

  (一)基本公共卫生相关工作

皇冠足球盘手机app  1.截至2018年6月30日,全县居民建档历年累计480889人,建档率达94.23%(同比增长4.63%);健康教育发放宣传资料共计74589份(同比增加24.31%),举办健康讲座436次(同比增加146.33%),65岁以上老年人体检完成体检1520人(由于换系统和健康扶贫,老年人体检了还未录进系统);高血压患者共建档23056人,检出率5.88%(同比降低1.42%)、管理率31.67%(同比降低17%);糖尿病患者建档5610人,检出率1.43%(同比降低0.57%)、管理率20%(同比降低9.5%)(高血压和糖尿病由于这一年来挤水分,删除了很多病人,提高了真实性);严重精神障碍患者建档1875人,检出率4.43‰(同比增加0.71‰)、管理率91.37%(同比增加0.62%);结核病确诊了228例,总任务数735例完成率31.02%(228/735)。1-5月新增目标儿童2682人(其中本地新出生儿童2645,流入儿童37人),累计建卡2682人,儿童建卡率100%,乙除流脑A+C累计二剂次报告接种率为90.54%外,其余10苗报告接种率均达95%以上。全县未发生免规针对疾病暴发流行。

  2.上半年全县住院分娩2723人,出生2745人,住院分娩率99.8%,孕产妇死亡1人,孕产妇死亡率36.7/10万,婴儿死亡11人,婴儿死亡率4‰,5岁以下儿童死亡17人,5岁以下儿童死亡率6.19‰。完成增补叶酸1873人;完成上环术763例,取环术406例,皮下埋植术3例,皮下埋植剂取出术5例,女扎术121例。人工流产术167例,药物流产术113例,中期引产术28例。完成免费孕前优生健康检查1208人(男604人、女604人),已完成全年任务数(3900人)的31.0%。

皇冠足球盘手机app  (二)卫生计生基础设施项目建设工作

  2018年全县卫生计生基础设施建设,县人民医院分院建设项目、县疾控中心建设项目及7个中医馆建设。截止目前,县人民医院分院建设正在进行施工图设计,四季度可开工建设,县疾病预防控制中心建设地勘、设计已经完成,即将开工建设,7个中医馆建设正在实施中,已完成工程量的60%,预计今年10月全部建设完成。

  (三)新型农村合作医疗工作

  2018年以村组为单位新农合覆盖率达100%,2018年完成参合人数425111人(2017年度为404818,经州确认为404434人),比2017年度净增加20677人,参合率105.11%,其中精准扶贫建档人员应参合63225人,已参合63162人,其他63人为县外参合、参保、死亡,实际参合人数参合率达100%,完成州县要求的目标任务数。   

皇冠足球盘手机app  截止目前,共有1381929人次参合群众获得新农合补偿(含省、州级医疗机构),一站式补偿资金共计15526.54万元,其中住院21368人次,总费用10655.97万元,补偿6131.05万元,优抚补助18.16万元,医疗救助119.66万元,特困供养0.63万元,医疗扶助40.46万元;门诊1343940人次,总费用9530.34万元,新农合补偿5102.31万元,医疗救助185.92万元,特困供养0.19万元,二次补偿589.57万元;住院分娩2014人次,总费用624.74万元,补偿612.17万元;单病种住院3112人次,总费用1540.79万元,补偿1211.46万元;慢病特殊门诊11495人次,总费用821.93万元,补偿707.76万元;大病保险6729人次,补偿760.06万元;支付乡镇卫生院和村卫生室一般诊疗费160.31万元)。

  (四)健康扶贫工作

皇冠足球盘手机app  一是截止5月31日我县建档立卡贫困人口63225人,实际参合(参保)63151人,其中:参加农村合作医疗保险63151人、县外参合、居民社保(职工医疗保险)70人,实际参合(参保)率100%。通过四重医疗保障,累计补偿17906人次(含门诊),医疗总费用2564.51万元,政策内总费用2033.56万元,总补偿2925.49万元(其中新农合基本医保2033.56万元、大病保险179.98万元、医疗救助205.12万元,医疗扶助134.24万元),实际补偿比99.54%。二是全县共家庭医生签约服务对象16775户、63225人,完成16775户、63225人(其中,建档立卡村贫困人口 16396户、61451人,外出无法签约 1774人),实际签约率100%;为建档立卡农村贫困人口提供规范服务15868户 48567人,完成高血压、糖尿病、重性精神疾病、活动性结核慢性病签约服务5163人,提供服务12811人次,慢性病签约服务管理率达到100%(其中:高血压3628人,服务8982人次;糖尿病706人,服务1610人次;重性精神疾病729人,服务1723人次;活动性结核100人,服务496人次),为建档立卡贫困患者中慢性病患者、老年人等开展免费体检服务12382人次,体检率达到100%。三是全县健康扶贫医疗机构全面落实“先诊疗后付费”、“一单清” “一站式”结报,最大方便农村档立卡贫困人口就医便利。

  (五)医政管理及公立医院改革工作

  一是破除以药补医,建立健全公立医院运行新机制,巩固公立医院取消药品加成的改革成果,县级二家公立医院继续执行取消所有药品(中药饮片除外)加成,按零差额销售。二是积极稳妥推进医疗服务价格调整。按《黔南州县级公立医院综合改革部分医疗服务价格调整方案(试行)》的通知要求,县人民医院、县中医院医疗服务价格调整项目343项,其中调增315项,包括:诊查费8项、床位费10项、护理费14项、治疗费104项(包括中医及民族医疗治疗31项)、手术费179项,调减28项,均为CT、MRI、DR、彩超等大型医疗设备检查费;三是及时妥善处理各类医患纠纷,促进社会和谐稳定,上半年共参与或组织处理医疗纠纷21起,其中:有4起申请尸体解剖明确死因,4起已出结论不属医疗事故,其余由医患者双方或医调委协调处理,均未提出异议;四是组建医疗联合体。县人民医院向上与贵州省人民医院、黔南州人民医院、贵医二附院,向下与11个乡镇卫生院、2家监狱系统医院形成了医联体;县中医院向上与贵州医科大学附属医院、贵阳中医一附院、州中医院,向下与13个乡镇卫生院形成了医联体。形成三级医院、二级医院和乡镇卫生院抱团发展的格局,使各级医院在管理、技术力量、人才培训、设备投入等方面实现资源共享,逐步提升基层管理水平和服务能力,方便群众就医,同时,做到转诊有记录、有台账,截止目前,上级医院向下转诊43人次、县级医院向上转诊844人次,乡镇卫生院向上转诊190人次。

皇冠足球盘手机app  (六)计划生育主体指标工作

  截止2018年3月31日(计生考核年度半年),全县常住人口52.14万人,出生2926人,常住人口出生率5.62‰,自然增长率3.27‰,政策外多孩率2.70%。

  (七)计划生育专项工作

皇冠足球盘手机app  一是全面完成了2018年全县“四项制度”对象的调查、审批和资金兑现工作,其中农村奖励扶助695人,发放金额83.4万元;城镇奖扶21人,发放金额2.52万元;特别扶助独生子女死亡、伤残73人,发放金额54.6万元;一次性抚慰金9万元;农村节育奖12777人,发放金额383.31万元;女孩助学奖589人,发放金额35.34万元;基础养老金740人,发放金额57.72万元;农村计生“两户”合作医疗21967人,发放金额263.6万元;新型农村社会养老保险8145人,发放金额32.58万元;节育并发症13人,发放金额2.6万元。二是立案查处 “两非”案件2件,结案2件,开展“两非”集中整治活动2次,与全县医疗机构、药店、诊所签订“三级”抵制“两非”公开承诺书751份。三是为辖区居住6个月以上的流动人口免费建立统一规范的电子健康档案,将辖区内0-6岁流动儿童纳入国家免疫规划疫苗免费接种范围。

  (八)卫生监督工作

皇冠足球盘手机app  2018年上半年。一是严格遵照相关文件中对案件的要求,开展我县辖区卫生执法工作,共完成3件卫生行政处罚案件,罚款数共17500元,完成卫生监督员业务培训、辖区监管单位法律法规培训均2次以上。二是共出动执法车辆近50次,执法人员150多人次,在我县辖区内排查可能开展非法行医20余家,没收涉嫌行医的药品两件,有些案件正在调查处理当中。

  二、主要措施

  (一)强化分工责任落实,确保基本公共卫生、妇幼健康、基本药物制度工作达目标任务。一是按照省、州、县2018年卫生计生目标管理责任的考核方案和工作标准,加强统筹协调,强化工作重点,简化优化服务管理流程,确保各项年度目标管理责任的完成;二是着力抓好督促指导,采取定期和不定期方式,对各乡镇(街道)卫生计生工作进展情况进行督促指导,对存在的问题,限期整改,切实推动各项工作的开展,确保2017年度各项目标管理任务的完成;三是大力提升妇幼健康优质服务能力。加强孕产期的保健和出生缺陷的综合防治,提高出生人口素质;四是继续落实国家基本药物制度,组建县级专家团队,定期开展培训和指导,规范药房药事管理,提高乡镇卫生院基本药物制度的执行力度,确保乡镇卫生院实现“三个百分之百”。

  (二)加大卫生计生政策宣传力度,尤其是健康扶贫工作宣传。通过开通微信网站,在政府网站将新农合补偿政策公开,印制健康扶贫宣传资料、宣传手册、折页、连心袋发放到老百姓家中,让群众能通过微信、政府网站、宣传资料等进行政策知晓学习,使群众家喻户晓。     

  (三)强化新农合资金监管。一是严格按照《贵州省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法(试行)》(黔卫发〔2012〕101号)文件要求加强监督检查;二是对新农合工作进行了定点医疗机构全覆盖专项检查,对违规的定点医疗机构给予严肃处理;三是加强补偿公示制度建设,按政务公开的要求,将新农合补偿政策、程序、数据用开通瓮安县合医局微信公众号、政府网站等形式向参合群众公开,接受群众监督,通过有效监管,促进新农合基金安全运行。

  三、存在问题

  (一)基本公共卫生目标工作有待加强。慢性病、重性精神病患者检出率较低,糖尿病人的管理率有待提高。

  (二)新农合监管力量严重不足。一是县乡两级新农合监管队伍紧缺,乡级无专职监管人员,加大了新农合资金的运行风险;二是新农合信息化建设经费保障困难。

  (三)计划生育全员人口信息统计工作有待提高。部分乡镇人口基本信息统计不准确,甚至存在错漏报情况。

  (四)县级财政资金压力大,财力有限,建议省级配套医疗扶助资金,缓解县级财政困难,确保“四重医疗保障”政策顺利推进。

  三、下步工作打算

  (一)进一步完善“四重医疗保障”政策。完善基本医疗保险、大病保险、医疗救助、医疗扶助四重保障政策,坚持实施贫困人口“先诊疗后付费、一站式即时结算”服务不动摇,进一步开展自查自纠工作,全面保障“四重医疗保障”政策落实。

  (二)进一步加强宣传督查力度。采取多种形式加大对健康扶贫政策宣传,切实提高群众知晓率,加强对健康扶贫工作考核的力度,实行不定期督查,强势推进工作、保障春风行动各项工作任务落实落细。

  (三)实施好项目工程,加快卫生计生基础设施建设。一是加大力度推进县中医院标准化建设项目和县妇幼保健院建设项目建设,争取提前实现整体搬迁;二是积极协调相关部门对接落实县人民医院分院、县疾病预防控制中心建设项目的用地选址和资金落实工作,提前开展项目的前期准备工作,如环评、设计等。三是加快推进乡镇卫生院“五个全面建成”工作,强化“五个全面建成”各类设备专业技术人员的培训。

皇冠足球盘手机app  (四)加大干部队伍建设力度,多途径解决人员紧缺问题。一是积极对接编办、人社等部门的支持,新增的卫计工作人员尽量安置到缺员空编较多的县级单位或乡镇卫生院;二是通过面向高校引进、面向社会招考、引进成熟型人才、引进急需紧缺人才、引进研究生、定向医学生培养的途径解决人员不足问题。以广州市海珠区对口帮扶支援我县契机,对县医院、县中医院各科室开展重点学科和专科建设指导、临床教学查房、手术示教、危重病抢救等技术诊疗活动以及教学、专题讲座等技术培训,达到培养一批、带动一批的目标。充分发挥海珠区医疗技术优势,补齐瓮安医疗技术服务资源短板,搭建远程医疗端口,建立乡镇卫生院、民营医院、县级医院与海珠区医疗技术服务智慧医疗和健康云服务体系。

  (五)加强计划生育工作,寓管理于服务中。一是继续推进人口信息共享平台、强化出生人口统计监测。利用好PCMIS系统,建立县、乡、村人口信息共享,确保相关人口数据统计质量的提高;二是按照中央《决定》和省《条例》做好避孕节育的宣传工作,积极引导家庭有计划、负责任、按政策安排生育、减少早婚早育,严格控制政策外多孩生育;三是转变职能,简化办事程序,努力提升服务质量,规范生育登记服务工作,开展网上办理和一站式服务,切实做到便民利民;四是认真做好利益导向新老政策的转换衔接工作,严格落实完善计划生育奖励、保障、救助、优惠等 “四项制度”,继续推行村(社区)流动人口“网格化”管理,落实流动人口基本公共卫生计划生育服务均等化工作,加强部门联动,开展好打击“两非”专项行动。

  瓮安县卫生和计划生育局

皇冠足球盘手机app  2017年7月4日

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